Factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en estudiantes de preuniversitario

Introducci贸n: Las enfermedades cardiovasculares incluyen un grupo de entidades cuya aparici贸n est谩 asociada a similares factores de riesgos.

Objetivo: Caracterizar a los estudiantes con factores de riesgos de la enfermedad cardiovascular.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo transversal. El universo estuvo representado por los 502 estudiantes de d茅cimo y onceno grado del Preuniversitario "Hermanos Mart铆nez Tamayo" del municipio Mayar铆, provincia Holgu铆n. La muestra seleccionada por muestreo aleatorio simple fue de 345 estudiantes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Informaci贸n procesada con SPSS versi贸n 15.0.

Resultados: Se observ贸 alta prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre los estudiantes evaluados de 15 y 16 a帽os (44,05 %). La exposici贸n al tabaco fue de 10,73 %. El 26,08 % tuvo un inicio precoz de consumo de alcohol. Predomin贸 la hipertensi贸n arterial (40 %).

Conclusiones: La hipertensi贸n arterial constituy贸 la enfermedad que sobresali贸 como antecedente familiar y personal. Predomin贸 el consumo de alcohol en el sexo masculino. La mayor铆a de los estudiantes no ponen en pr谩ctica estilos de vida saludable, por lo que se hace indispensable trabajar en su promoci贸n para disminuir o evitar el incremento del riesgo cardiovascular. Trabajar en la promoci贸n de estilos de vida saludable aumenta la calidad de vida.

Yosvanis Cruz Carballosa, Kirenia Aldana Zapata, Lariannis Montero Luis, Edelvis Morales Aguilar, Anastacia del Carmen Ramirez Perez, Yolaine Palacio Carbajal
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Emilio Rivera Ledesma, Jacqueline Virginia Junco Ar茅valo, Milagros Flores Mart铆nez, Aliusca Fornaris Hern谩ndez, Regla Mar铆a Ledesma Santiago, Yusleydis Afonso Pereda
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Relaci贸n entre la adherencia terap茅utica y el apoyo social percibido en pacientes con hipertensi贸n arterial

Introducci贸n: La hipertensi贸n arterial es una enfermedad cr贸nica que requiere de tratamiento continuado, por lo que la adherencia terap茅utica constituye la v铆a m谩s segura para el control de la misma.

Objetivo: Relacionar la adherencia terap茅utica y el apoyo social percibido en pacientes con hipertensi贸n arterial.

M茅todos: Estudio descriptivo correlacional de serie de casos en el 谩rea de salud 2 鈥淐ecilio Ru铆z de Zarate鈥 de la provincia de Cienfuegos, en el per铆odo comprendido de septiembre a diciembre de 2018. El universo lo conformaron un total 11 574 pacientes con hipertensi贸n arterial. Se realiz贸 un muestreo aleatorio simple (N=116). Los instrumentos utilizados para la recolecci贸n de la informaci贸n fueron el cuestionario para la evaluaci贸n de la adherencia terap茅utica MBG (Mart铆n-Bayarre-Grau) y el Cuestionario de Apoyo Social CAS-7. El an谩lisis estad铆stico de la informaci贸n se realiz贸 en la base de datos del paquete estad铆stico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences).

Resultados: Prevalecieron los pacientes mayores de 60 a帽os, del sexo masculino, con m谩s de 10 a帽os de evoluci贸n de la enfermedad, que se adhieren parcialmente al tratamiento y que perciben la necesidad de apoyo instrumental e informacional.

Conclusiones: En los pacientes hipertensos del estudio no hubo relaci贸n entre la adherencia terap茅utica y el apoyo social percibido, resultados que explican las dificultades en la adhesi贸n al tratamiento antihipertensivo.

Ahmed Jose Pomares Avalos
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Factores de riesgo metab贸lico y enfermedad cardiovascular asociados a obesidad en una poblaci贸n laboralmente activa

Introducci贸n: La obesidad se relaciona con m煤ltiples consecuencias adversas para la salud, como hipertensi贸n, diabetes, hiperlipoproteinemia, enfermedad cardiovascular y otras. La prevalencia de estas entidades se ha incrementado en Cuba en las 煤ltimas d茅cadas, muy asociadas a la ganancia ponderal.

Objetivo: Describir la relaci贸n de la obesidad con la enfermedad cardiovascular y los factores de riesgo metab贸licos como hipertensi贸n arterial, hiperlipoproteinemia y diabetes mellitus.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo, de corte transversal, en 2902 pacientes que acudieron a chequeo m茅dico en el Hospital Militar Central 鈥淒r. Carlos J. Finlay鈥. Se recolectaron datos generales, antropom茅tricos y factores de riesgo metab贸lico de enfermedad cardiovascular. Se realiz贸 glucemia en ayunas, colesterol, triglic茅ridos, creatinina y prueba de tolerancia a la glucosa oral en casos indicados. Se calcul贸 el filtrado glomerular. Los pacientes fueron clasificados en bajo peso, normo peso, sobrepeso y obeso, se identific贸 la relaci贸n entre el estado nutricional y los factores de riesgo metab贸lico y la enfermedad cardiovascular.

Resultados: Se encontr贸 44,5 % de sobrepeso, m谩s frecuente entre los hombres (45,5 %) y 29,2 % de obesidad, m谩s frecuente entre las mujeres (31,6 %). El 铆ndice de masa corporal aument贸 progresivamente con la edad. Los valores de glucemia, colesterol, triglic茅ridos, HbA1c y filtrado glomerular aumentaron con el estado nutricional, as铆 como la frecuencia de diabetes, hipertensi贸n, hiperlipoproteinemia y enfermedad cardiovascular.

Conclusiones: La obesidad fue muy frecuente en este grupo de pacientes, en los cuales se relacionaron directamente los factores de riesgo metab贸lico hipertensi贸n arterial, hiperlipoproteinemia, diabetes mellitus y enfermedad cardiovascular.

Palabras clave: sobrepeso; obesidad; enfermedades no transmisibles; diabetes mellitus; hipertensi贸n; hiperlipoproteinemias; enfermedades cardiovasculares.

Rub茅n Gonz谩lez Tabares, Frank Abel Acosta Gonz谩lez, Leydiana Trimi帽o Galindo, Layanis Guardarrama Linares
 
Psicosis depresiva como forma de presentaci贸n de un tumor cerebral

Introducci贸n: Los tumores cerebrales a veces tienen una presentaci贸n cl铆nica compleja y at铆pica en sus inicios, en dependencia de su localizaci贸n, lo que puede confundirse con trastornos de la esfera psiqui谩trica.

Objetivo: Describir un caso cl铆nico interpretado como una psicosis por su sintomatolog铆a cuyo diagn贸stico result贸 un glioblastoma multiforme de alta malignidad.

Caso cl铆nico: Mujer de 35 a帽os que comienza desde hace varios meses con trastornos de la conducta, s铆ntomas depresivos, irritabilidad y conflictos en el hogar. Se instala un cuadro de depresi贸n profunda que no mejora con tratamiento farmacol贸gico impuesto por psiquiatr铆a y se decide tratamiento electroconvulsivo, despu茅s del cual cae en estado de coma con elementos de hipertensi贸n intracraneal y focalizaci贸n neurol贸gica. La tomograf铆a de urgencia evidencia un tumor intracraneal, con 谩reas de necrosis, infiltraci贸n y desplazamiento de estructuras adyacentes y signos de hipertensi贸n intracraneal. Al realizar intervenci贸n microquir煤rgica fallece. La necropsia revel贸 glioblastoma multiforme de alta malignidad con focos de necrosis y de hemorragias.

Conclusiones: La depresi贸n y manifestaciones de trastornos mentales pueden tener causa org谩nica, un hecho que debe considerarse en el contexto cl铆nico. La historia cl铆nica bien obtenida, la evaluaci贸n psicopatol贸gica y las t茅cnicas de im谩genes en la actualidad son herramientas fundamentales en la precisi贸n diagn贸stica.

Miguel Angel Serra Valdes, Melissa Serra Ru铆z, Mar铆a Teresa Medel Aguero
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Adherencia farmacol贸gica en pacientes hipertensos

Introducci贸n: La falta de adherencia al tratamiento farmacol贸gico es la principal raz贸n de los pobres resultados observados en el control de la hipertensi贸n arterial. Si bien los tratamientos farmacol贸gicos han demostrado su eficacia, se ha reportado una baja adherencia a estos.

Objetivo: Determinar la adherencia farmacol贸gica y control de la presi贸n arterial. M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes hipertensos del consultorio # 24 del Policl铆nico Universitario Cerro, durante el periodo comprendido de octubre del 2017 a marzo del 2018.

Resultados: De un total de 198 pacientes hipertensos estudiados, se identific贸 mayor prevalencia de la hipertensi贸n arterial en hombres 51 % y del grupo etario 鈮 65 a帽os. Solo el 43,9 % de los pacientes se encontraron adheridos al tratamiento farmacol贸gico demostrado por el test de Morisky Green Levine, y las mujeres mostraron mayor adherencia farmacol贸gica (28,2 %), los esquemas terap茅uticos de monoterapia y monodosis presentaron mayor adherencia farmacol贸gica (34,8 % y 27,7 % respectivamente), con asociaci贸n significativa (p < 0.05). El 71,7 % de los pacientes se encontraban controlados, de ellos el 41,9 % estaban adheridos farmacol贸gicamente, con asociaci贸n significativa (p < 0.05).

Conclusiones: Menos de la mitad de los pacientes se encontraban adheridos farmacol贸gicamente, los esquemas terap茅uticos de monoterapia y monodosis, resultaron m谩s eficaces para la adherencia farmacol贸gica y el control de la hipertensi贸n arterial est谩 influenciado directamente por la adherencia farmacol贸gica.

Palabras clave: Adherencia farmacol贸gica; hipertensi贸n arterial; tratamiento.

Abel Est茅vez Perera, Gustavo Mart铆nez de Murga Garc铆a, Maritza Sujo Sit
 
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