ABRIL-JUNIO

Tabla de contenidos

ART脥CULOS ORIGINALES

Impacto de la consanguinidad en la descendencia de matrimonios consangu铆neos

Introducci贸n: La consanguinidad contin煤a siendo un fen贸meno universal, hoy d铆a los matrimonios consangu铆neos y su descendencia suponen aproximadamente el 10,4 % de la poblaci贸n mundial; sus descendientes tienen una elevada probabilidad de padecer enfermedades mendelianas recesivas, as铆 como enfermedades complejas de naturaleza multifactorial.

Objetivos: Determinar el coeficiente de endogamia de la regi贸n y las principales afectaciones encontradas en la descendencia de matrimonios consangu铆neos.

M茅todos: Se realiz贸 una investigaci贸n descriptiva, aplicada y retrospectiva de corte transversal sobre coeficiente de endogamia en el Consejo Popular Paso Quemado, municipio Los Palacios, Pinar del R铆o, en el per铆odo comprendido entre mayo 2016 y febrero 2017.

Resultados: Fueron identificados 11 matrimonios consangu铆neos (1,96 %), mayormente en 谩rea rural y entre primos hermanos. El coeficiente de endogamia medio fue 0,00115. Despu茅s de la d茅cada del 70 no se efectuaron matrimonios consangu铆neos. Afectaciones como mortalidad infantil, enfermedades monog茅nicas raras, malformaciones cong茅nitas, discapacidad intelectual leve y enfermedades comunes aparecieron con mayor frecuencia en la descendencia de primos hermanos.

Conclusiones: En correspondencia con la apertura de nuevas oportunidades sociales, econ贸micas y educativas en la regi贸n la consanguinidad no constituye hoy en d铆a un problema de salud, no obstante 52,5 % de la descendencia en consangu铆neos result贸 afectada, mayormente por enfermedades complejas. El estudio sienta las bases para establecer una estrategia de educaci贸n y promoci贸n de salud a nivel comunitario.

Palabras clave: Consanguinidad; coeficiente de endogamia; homocigocidad.

Daisy Mesa Trujillo, Araceli Lantigua Cruz
2019 lecturas
Incidencia de c谩ncer en el hospital de la SOLCA Guayaquil

Introducci贸n: La Agencia Internacional para la Investigaci贸n del C谩ncer, en 2012, inform贸 que la carga mundial del c谩ncer aument贸 a un estimado de 14 millones de nuevos casos por a帽o, y se espera que crezca en los pr贸ximos dos decenios.

Objetivo: Determinar la incidencia de los diferentes tipos de c谩ncer en pacientes diagnosticados en hospital de SOLCA - Guayaquil.

M茅todos: Dise帽o no experimental, de tipo descriptivo de corte transversal. La poblaci贸n de estudio fueron 18 805 pacientes nuevos diagnosticados de c谩ncer en el hospital de SOLCA 鈥 Guayaquil, durante el periodo 2013-2017.

Resultados: La incidencia de c谩ncer fue del 63 % en mujeres y 37 % en hombres. Mayormente el grupo etario en los hombres fue de 65 a 69 a帽os (12,2 %), en mujeres de 50 a 54 a帽os (10,9 %). En ni帽os de 0 a 14 a帽os, la mayor proporci贸n en masculinos con 7,9 %, y en femenino 3,7 %. La frecuencia en mujeres fue: mama (24,8 %), c茅rvix (14,3 %), tiroides (11,5 %); y en hombres: pr贸stata (18,5 %), piel no melanoma (8,3 %), linfoma no hodgkin (8,2 %). En el c谩ncer pedi谩trico la leucemia linfoide fue la m谩s frecuente, en ni帽as (38,1 %) en el grupo de 10-14 a帽os (47,9 %); en ni帽os (43,5 %) en el grupo de 5-9 a帽os (55,2 %).

Conclusiones: En las mujeres el c谩ncer de mama, c茅rvix y tiroides fueron diagnosticados en edades m谩s tempranas; en hombres el de pr贸stata m谩s en etapa de adulto mayor. El c谩ncer pedi谩trico, en forma general, es superior proporcionalmente en ni帽os comparado con las ni帽as.

Palabras clave: Diagn贸stico; c谩ncer; incidencia.

Jhony Joe Real Cotto, Rina Mariuxi Quinto-Briones, Juan Pablo Tanca-Campozano, Gonzalo Rafael Puga-Pe帽a, Leyda Elizabeth Jaramillo-Feijoo
252 lecturas
Influencia del marketing social en la disminuci贸n de la violencia infantil

Introducci贸n:聽La violencia infantil ha sido reconocida como una de las principales problem谩ticas sociales contempor谩neas, y se preocupan por su erradicaci贸n gobiernos, ciudadan铆a, organismos nacionales y multilaterales, entre otros. Constituye una prioridad de los pa铆ses erradicar esta problem谩tica que afecta principalmente al desarrollo emocional y psicol贸gico de los menores que son v铆ctimas de violencia.

Objetivo: Determinar la influencia del marketing social en la disminuci贸n de la violencia infantil.

M茅todos:聽Se desarroll贸 una investigaci贸n descriptiva correlacional en una muestra de 18 escuelas fiscales de Sangolqui, Ecuador, se aplic贸 una encuesta dirigida a psic贸logos, m茅dicos y representantes de cada instituci贸n.聽

Resultados: El tipo de violencia m谩s atendida en programas y actividades sociales es la sexual, mientras que el Ministerio de Educaci贸n y el gobierno nacional son las instituciones que m谩s desarrollan actividades sociales direccionadas a la prevenci贸n de dicha problem谩tica. De forma general, no se evidencian correlaciones positivas ni significativas entre las variables de marketing social con otros indicadores relativos a la disminuci贸n de la violencia infantil.聽

Conclusiones:聽Los resultados indican la necesidad de elevar la efectividad de los programas y actividades de marketing social dirigidos a erradicar una problem谩tica tan sensible como la violencia infantil.

Palabras clave: Violencia infantil; marketing social; escuelas fiscales; Ecuador. 聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽

Angie Fern谩ndez Lorenzo, Jenny Michelle Ortiz Granda, Carlos Alberto Est茅vez Alb谩n, Virginia Nathaly Gualotu帽a Pachacama, Cristina Abigail Vega Cede帽o, Alain Hern谩ndez Santoyo
229 lecturas
Caracterizaci贸n cl铆nico-epidemiol贸gica, endosc贸pica y microbiol贸gica de pacientes con s铆ntomas digestivos seg煤n su status de Helicobacter pylori

Introducci贸n: La infecci贸n por Helicobacter pylori se calcula que afecta la mitad de la poblaci贸n mundial, con mayor prevalencia en pa铆ses en desarrollo. Los sujetos que presentan esta infecci贸n pueden desarrollar gastritis, 煤lcera p茅ptica o adenocarcinoma g谩strico.

Objetivo: Caracterizar pacientes con sintomatolog铆a digestiva desde el punto de vista cl铆nico, epidemiol贸gico, endosc贸pico y microbiol贸gico seg煤n su status a Helicobacter pylori.

M茅todos: Estudio descriptivo realizado en el Policl铆nico 19 de Abril y el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri entre el 2012 y 2016 a 242 pacientes tributarios de endoscopia digestiva. A cada paciente se le llen贸 una encuesta epidemiol贸gica y se le tomaron dos biopsias g谩stricas para test de ureasa y estudio histopatol贸gico.

Resultados: Se encontraron diferencias estad铆sticamente significativas a favor de los pacientes positivos a Helicobacter pylori en el uso compartido de utensilios de comer, en el dolor epig谩strico, la plenitud post-pandrial, la acidez, la pirosis y las regurgitaciones.

Conclusiones: La sospecha por parte del m茅dico de familia de un paciente con esta infecci贸n y su oportuno diagn贸stico puede llevar a un eficaz tratamiento que evite futuras complicaciones.

Palabras clave: Helicobacter pylori; Pacientes Helicobacter pylori positivos; Pacientes Helicobacter pylori negativos.

Am铆lcar Duquesne Alderete, Armando Orellana Molina, Yurisleydis Rodr铆guez P茅rez, Francisco Ernesto Alonso Cabezas
244 lecturas
Posturas de autocuidado, relaciones y significado de la hipertensi贸n arterial

Introducci贸n: En la pr谩ctica cl铆nica es frecuente la pregunta acerca del porqu茅 algunos pacientes con enfermedades cr贸nicas no siguen las recomendaciones dadas por los profesionales de la salud, a pesar de la informaci贸n que obtienen acerca de la enfermedad.

Objetivo: Comprender como se construyen las posturas de autocuidado y su articulaci贸n con el significado de hipertensi贸n arterial y la relaci贸n m茅dico-paciente.

M茅todo: Estudio cualitativo, con dise帽o narrativo. Se analizaron espacios conversacionales con pacientes y profesionales de la salud.

Resultados: La construcci贸n de la experiencia en el espacio conversacional asistencial no tiene un punto de convergencia; ya que es parte de conversaciones unidireccionales centradas en la vivencia del m茅dico frente al paciente y el di谩logo de este 煤ltimo consigo mismo acerca de su enfermedad, experiencias que no logran transformaciones en el estilo de vida sostenibles en el tiempo, y que favorecen la emergencia de r贸tulos limitantes para la construcci贸n de relaciones que posibiliten al paciente asumir su autocuidado.

Conclusiones: El di谩logo en la relaci贸n m茅dico-paciente facilita el surgimiento de nuevos significados de la enfermedad y la activaci贸n de procesos, donde las personas pueden asumir la experiencia desde la responsabilidad y el autocuidado.

Palabras clave: Autocuidado; relaci贸n m茅dico-paciente; hipertensi贸n; cumplimiento de la medicaci贸n.

Elkin Higuera Dagovett, Dora Isabel Garz贸n de Laverde
879 lecturas
Caracterizaci贸n de la producci贸n cient铆fica sobre la salud de los adolescentes en revistas m茅dicas cubanas

Introducci贸n: La adolescencia es un periodo de desarrollo y crecimiento durante el cual las personas establecen su sentido de identidad individual, adaptaci贸n a capacidades intelectuales m谩s maduras, a las exigencias de la sociedad en lo que respecta a la conducta, internalizaci贸n de un sistema de valores personales y la preparaci贸n para roles de adultos. En este periodo acontecen transformaciones biol贸gicas, psicol贸gicas y sociales que requieren de atenci贸n especializada. Los resultados de la investigaci贸n cient铆fica que se traducen en producci贸n cient铆fica pueden contribuir al perfeccionamiento de la atenci贸n integral a los adolescentes.

Objetivo: Caracterizar el comportamiento de la producci贸n cient铆fica relacionada con la adolescencia.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo bibliom茅trico, se definieron las producciones cient铆ficas e investigaciones que abordan los principales problemas de salud de los adolescentes cubanos. Para el estudio se tom贸 el universo de la producci贸n cient铆fica de la Revista Cubana de Salud P煤blica, Revista Cubana de Pediatr铆a y Revista Cubana de Medicina Familiar en el periodo 2011-2015.

Resultados: Se identificaron de forma arm贸nica la correspondencia entre los principales problemas de salud de los adolescentes y las tem谩ticas abordadas en las revistas seleccionadas.

Conclusiones: La generalizaci贸n de la comunicaci贸n cient铆fica favorece la soluci贸n de los principales problemas de salud identificados en los adolescentes cubanos.

Palabras clave: Adolescencia; producci贸n cient铆fica; investigaciones.

Daisy Amparo Mart铆nez Delgado, Mercedes Esquivel Lauzurique, Ana Julia Garc铆a Mili谩n, Mar铆a Cecilia Santana Espinosa, Violeta Regla Herrera Alc谩zar
250 lecturas
Estr茅s y emociones displacenteras en mujeres sobrevivientes de c谩ncer de mama

Introducci贸n: Un amplio n煤mero de sobrevivientes de c谩ncer de mama afrontan dificultades f铆sicas, psicol贸gicas y sociales derivadas de la enfermedad y el tratamiento, que pueden resultar estresantes y generar emociones displacenteras.

Objetivo: Describir las principales fuentes y vivencias de estr茅s de sobrevivientes de c谩ncer, sus estados emocionales (ansiedad y depresi贸n) y las estrategias de afrontamiento ante la enfermedad.

M茅todos: Bajo un paradigma cuantitativo, la investigaci贸n sigui贸 un dise帽o no experimental con un estudio descriptivo, transversal. Participaron 30 sobrevivientes de c谩ncer de mama seleccionadas intencionalmente en el Policl铆nico Universitario 鈥淐hiqui G贸mez Lubi谩n鈥, municipio Santa Clara, durante el primer trimestre del 2016. Se emplearon las siguientes pruebas: Escala de modos de afrontamiento, entrevista psicol贸gica, inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad, y prueba de Zung y Conde.

Resultados: Las principales fuentes de estr茅s fueron: la enfermedad, la interrupci贸n de proyectos familiares, el temor a la recurrencia y las situaciones cotidianas. La depresi贸n estuvo presente en 60 % de la muestra, prevaleci贸 un estilo de afrontamiento centrado en la emoci贸n, y la estrategia m谩s empleada fue el autocontrol.

Conclusiones: Las fuentes de estr茅s que afrontaron las mujeres estudiadas influyeron en la aparici贸n de vivencias emocionales displancenteras, predominaron los s铆ntomas depresivos moderados, asociados al significado de p茅rdida atribuida a la enfermedad. Predomin贸 el afrontamiento a la enfermedad centrado en la emoci贸n. De mantenerse en el tiempo dichas situaciones, afectar谩n su bienestar y calidad de vida.

Palabras claves: Estr茅s; emociones; c谩ncer de mama; sobrevivientes.

Vanessa Esperanza Montiel Castillo, Vivian Margarita Guerra Morales, Danay Bartuste C谩rdenas
324 lecturas
Caracter铆sticas de la poblaci贸n diab茅tica en el policl铆nico Victoria Cuba-Angola

Introducci贸n: La diabetes mellitus es considerada actualmente como una epidemia por el acelerado incremento de su prevalencia.

Objetivo: Caracterizar la poblaci贸n diab茅tica perteneciente a un 谩rea de salud.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo transversal donde se analizaron las historias cl铆nicas de 92 pacientes diab茅ticos atendidos en la consulta de Atenci贸n Integral al Diab茅tico del Policl铆nico 鈥淰ictoria Cuba-Angola鈥 en el a帽o 2015. Se estudiaron variables socio-demogr谩ficas como la edad, sexo, color de la piel, y otras cl铆nicas vinculadas con la enfermedad, como antecedentes patol贸gicos familiares, tiempo de evoluci贸n de la diabetes y enfermedades asociadas. Se calcul贸 el 铆ndice de masa corporal de cada paciente. Se describieron los tipos de tratamientos hipoglucemiantes utilizados, as铆 como los f谩rmacos de mayor consumo.

Resultados: De los 92 pacientes estudiados, 66 correspond铆an al sexo femenino y 26 al masculino, con una media de edad de 63,5 a帽os para ambos sexos. La prevalencia de hipertensi贸n arterial en la poblaci贸n diab茅tica estudiada fue de 71,7 % y la obesidad se encontr贸 hasta en 48,9 % de los pacientes. La terapia farmacol贸gica era utilizada en 92,4 % de los pacientes, siendo la metformina el de mayor consumo (65 %). Conclusiones: La diabetes mellitus frecuentemente se presenta en personas mayores de 45 a帽os y asociada a la obesidad y la hipertensi贸n arterial. La mayor铆a de los pacientes requiri贸 de al menos un medicamento hipoglucemiante para alcanzar un adecuado control gluc茅mico.

Palabras claves: Diabetes; atenci贸n integral al diab茅tico; consulta diabetol贸gica.

Richard Prieto Souto, Dianelys Miranda Gonz谩lez, Mar铆a Asunci贸n Tosar P茅rez
238 lecturas

ART脥CULOS DE REVISI脫N

La Medicina Natural y Tradicional como tratamiento alternativo de m煤ltiples enfermedades

Introducci贸n: El origen de la Medicina Natural y Tradicional est谩 铆ntimamente unido con la historia del hombre en su lucha por la supervivencia. Las diferentes modalidades de la misma ofrecen grandes potencialidades a la medicina actual.

Objetivo: Describir聽 el uso terap茅utico de algunas modalidades de la medicina natural y tradicional en la actualidad.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio cualitativo descriptivo mediante la t茅cnica de revisi贸n bibliogr谩fica, a trav茅s del an谩lisis, desde una visi贸n integradora, de 40 art铆culos con calidad cient铆fica, publicados en los 煤ltimos 5 a帽os, referentes a las modalidades de la Medicina Natural y Tradicional como tratamiento alternativo de m煤ltiples enfermedades.聽

Conclusiones: La Medicina Natural y Tradicional constituye una alternativa m谩s de tratamiento para diferentes enfermedades. Dentro de las principales modalidades utilizadas en Cuba se encuentran: Acupuntura, fitoterapia, apiterapia, moxibuxti贸n, homeoterapia y ozonoterapia. Algunos de sus usos terap茅uticos son: expectorantes, antihipertensivos, antif煤ngicos, antinflamatorios, analg茅sicas, estimulantes inmunol贸gicos, sedantes, entre otros. En Cuba se aprob贸 un programa para su aplicaci贸n y una gu铆a para la prescripci贸n de productos naturales, que se convirti贸 en una herramienta de trabajo para el m茅dico.

Palabras clave: Medicina alternativa; medicina complementaria; fitoterapia; acupuntura; apiterapia; homeoterapia.

Claribel Pla铆n Pazos, Anisbel P茅rez de Alejo Plain, Yeilyn Rivero Viera
968 lecturas
Educaci贸n del diab茅tico en el contexto de la medicina familiar en Cuba

Introducci贸n: La educaci贸n de una persona diab茅tica constituye un aspecto esencial para el manejo y control de la enfermedad. La educaci贸n para la salud desarrolla procesos de aprendizaje participativos para la construcci贸n de la salud y el mejoramiento de la calidad de vida.

Objetivo: Identificar los principales enfoques de las investigaciones relacionadas con la educaci贸n para la salud de las personas diab茅ticas en el contexto de la medicina familiar en Cuba.

M茅todos: Se realiz贸 un trabajo de revisi贸n bibliogr谩fica. Se utiliz贸 la biblioteca virtual de salud que se encuentra en el sitio web http://www.Infomed.sld.cu y los descriptores: diabetes mellitus, educaci贸n para la salud, atenci贸n primaria de salud, promoci贸n de salud en Cuba. Las principales fuentes de informaci贸n fueron revistas, libros de autores cubanos, anuario estad铆stico de salud de Cuba, repositorios de tesis doctorales y maestr铆a, boletines y comunicaciones en APS, adem谩s se revisaron las bases de datos: ciencias de la salud general, PubMed颅/Medline y documentos de organismos internacionales.

Tambi茅n se realiz贸 una b煤squeda en Internet, en Google acad茅mico, con las mismas palabras claves.

Conclusiones: La mayor铆a de las investigaciones para la educaci贸n de las personas diab茅ticas se centran en el desarrollo de programas educativos que muestran efectividad para incrementar conocimientos y modificar pr谩cticas de salud, est谩n enfocadas en las 谩reas de actitudes personales, ambientes favorables y educaci贸n terap茅utica. La medicina familiar juega un papel rector en las acciones desarrolladas para la educaci贸n del diab茅tico.

Palabras clave: Educaci贸n para la salud; diabetes mellitus; medicina familiar; atenci贸n primaria de salud.

Arielle Crook, odette Garrido Amable, Ivonne Elena Fern谩ndez D铆az, Arachu Castro
286 lecturas

EXPERIENCIA M脡DICA

Rolando Ruiz Bonal
147 lecturas

CARTAS AL EDITOR

A prop贸sito del art铆culo El embarazo es contagioso
Carmen Rosa Carmona Penton, Claribel Pla铆n Pazos, L谩zaro Roque P茅rez
134 lecturas
Sexualidad en la adolescencia
Esmeralda Calero Yera
108 lecturas
Sobre el internacionalismo de los trabajadores de la salud
Leonardo Cuesta Mej铆as
109 lecturas

PRESENTACIONES DE CASOS

S铆ndrome de Kartagener

Introducci贸n: El s铆ndrome de Kartagener es una variaci贸n cl铆nica de la discinesia ciliar primaria, se caracteriza por la triada cl谩sica de sinusitis cr贸nica, bronquiectasia y situs inversus (total o parcial), catalogada como enfermedad rara de herencia autos贸mica recesiva.

Objetivo: Analizar las manifestaciones cl铆nicas, an谩lisis complementarios y tratamiento de los pacientes diagnosticados con s铆ndrome de Kartagener en la Rep煤blica del Ecuador.

Presentaci贸n de caso: Paciente femenina, de nacionalidad ecuatoriana, con manifestaciones cl铆nicas de la tr铆ada del s铆ndrome de Kartagener y rasgo de聽infertilidad, con antecedente de sinusitis cr贸nica desde 14 a帽os de edad. Los estudios imagenol贸gicos de rayos X de t贸rax y tomograf铆a axial computarizada de t贸rax y senos paranasales confirmaron las manifestaciones de s铆ndrome de Kartagener, que representa el s茅ptimo caso reportado en el pa铆s. Se analizaronn las caracter铆sticas cl铆nicas de la serie de siete casos reportados en el Ecuador hasta el presente, correspondiente al per铆odo 2015-2018 y ex谩menes complementarios realizados para el diagn贸stico de certeza y diferencial.

Conclusiones: Se present贸 el s茅ptimo caso de s铆ndrome de Kartagener diagnosticado en el Ecuador y se analiz贸 la serie de una totalidad de 7 pacientes reportados en el pa铆s entre 2015-2018.

Palabras clave: S铆ndrome de Kartagener; discinesia ciliar primaria; bronquiectasia; sinusitis cr贸nica; situs inversus.
Carlos David Casta帽eda Guillot, JAIRO DANIEL MULLO CHILUISA, DORIS RAQUEL MEDINA MEDINA, JESSICA MARITZA TAMAYO GARCIA
276 lecturas
Caroliina Huancas de la Cruz, Sergio L Aguilar Martinez, Virgilio E Failoc-Rojas, Franklin R Aguilar-Gamboa
239 lecturas

RESE脩AS

Un libro muy necesario y muy oportuno
Francisco Ra煤l Rojas Ochoa
81 lecturas